2009年03月12日

性同一性障害の診断・診察、その7☆女装子&MTFブログ

7回目のジェンダークリニックでの診察。
これが女性ホルモン投与以外での性同一性障害GID関連で最後の診察になる。

今回はいつもの担当医ではなく、別の精神科医に診察される。
これはガイドラインに沿った性同一性障害GIDの診断をするためには、
2人以上の専門の精神科医の診察が必要だからだ。

この日初めて会う精神科医だったが、
改めて性同一性障害GIDについて最初から診察するわけではない。
今までのカウンセリングの中で話した自分史や、
性別適合手術SRSや女性ホルモン暦についてを、
再度確認するだけで形式的なもののようだった。

10分くらいで診察及びカウンセリングが終わり、
戸籍の性別変更審判のための診断書を渡された。

その診断書には大きく分けて、以下の8項目について書かれていた。

1.基本的な個人情報
2.生物学的な性別
3.家庭環境、生活暦及び現病歴
4.生物的な性別としての社会的適合状況
5.性同一性障害の診断
6.医療機関における受診並びに治療の経過及び結果
7.他の性別(ここでは女性)としての身体的及び社会的適合状況
8.その他参考となる事項

以下はその具体的な内容。

1.基本的な個人情報
ここには氏名・生年月日・住所が記載。

2.生物学的な性別
ここには外性器ならびに内性器の診察結果と染色体検査の結果が記載されていた。
正常な男性型の外性器が認められること、染色体も正常男性核型であることが書かれていた。

3.家庭環境、生活暦及び現病歴
ここには家族構成とカウンセリングで話した、
幼少の頃から現在までの自分史的なことが書かれていた。

4.生物的な性別としての社会的適合状況
ここには女性の服装や格好をして生活し始めた時期やその経過、
女性として生活することで性別の適合感、精神的安定感を得られたことが書かれていた。

5.性同一性障害の診断
ここには一年以上にわたる精神科医師の診察結果から
・生物的な性別とは別の性別であるとの持続的な確信があること
・自己を他の性別に適合させようとする意思が有ること
・性同一性障害者であること以外の理由によって
・性別の取扱いの変更を求めるものではないこと
・よって性同一性障害者であると診断すること
が書かれていた。

6.医療機関における受診並びに治療の経過及び結果
ここには
・女性ホルモン注射
・精神的サポート(ジェンダークリニックでのカウンセリング)
・睾丸摘出手術
・性別適合手術
それぞれを行った時期(期間)、病院名、医師名、
またそれらの治療の結果が書いている。

7.他の性別としての身体的及び社会的適合状況
ここには
・乳房の発達(女性化)が認められること
・乳頭乳輪の発達が認められること
・髭や体毛の減少が見られること
・体脂肪の部分布が女性型であること
・筋力の低下が見られること
が書いてあり、

その下に現在の性器の状況として
・外見上陰茎、陰嚢を認めないこと
・超音波検査上、外陰部、ソケイ部に明らかな睾丸は認められないこと
・形成された膣を認めること
・外見的に女性器の性器に近似していること
が診断した泌尿器科医の名で書かれていた。

そしてなにより面白かったのが、
泌尿器科医師お手製のMy股間のイラストが添付されていたこと。
性別適合手術SRS後の性器イラスト画像







…なに?このラクガキ?
 
まあ、妙にリアルに描かれても嫌だけど。

しかし陰毛がまるで温泉マークやないの。アナルなんて警察署の地図記号だし。
夏休みの自由研究に最適!!みんなで作ろう股間マップ。

社会的適合状況については
・現在フルタイムで女性として生活していること
・身体的にも精神的にも適合状況が向上しそれに満足していること
・しかし法的には男性であり、そのことで不便があること
などが書かれていた。

8.その他参考となる事項
ここにはヤンヒー病院が性同一性障害GIDの治療に関して、
多数の症例に性別適合手術を実施し、臨床実績があることを書いていた。


以上、見ての通りこの診断書は今までのジェンダークリニックでの診察診断、
及び性別適合手術SRSを始めとする女性化手術を書いた総集編。

この診断書を渡されたときに医師から、
『これでこの病院での性同一性障害に関する診療は終了です。
 これからは戸籍も変更して女性として生きてください。』
と言われたのが印象的だった。

さて、医師の言うようにあとは裁判所で性別変更の申立をするだけ。

ちなみにこの診断書のお値段は10500円でした。


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cat05010501 at 01:42性同一性障害関連  
プロフィール
女装子&MTF

MTFとか性同一性障害GIDとか言われたり。女性ホルモン・豊胸手術・去勢手術・性転換手術SRSで女性化気味☆

今は戸籍も女性ですが昔は兄貴系。むしろさらに兄貴度が増してる今日この頃。
エステや食品・サプリの会社で働いていて、サプリメント系の資格を持ってます。MTFさんや女装子さん、ニューハーフさんを対象としたブログを書いてます。
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