ジェンダークリニック

2012年05月10日

性別適合手術(性転換手術)をして戸籍も女性へと変更して
生活をするようになり、性同一性障害について聞かれることも、
自分自身でそのことについて考えることもほとんどなくなりました。

しかし久々に男性時代しか知らない友達に会ったときに、
『女性の心を持ってるんだよね?』って聞かれてちょっと困った。

それは女性として生まれた経験がないので比べようもないわけで。
それに女性の心だって一人ひとり違うわけだし。
清純で乙女チックな女性もいれば、男勝りな女の子もいる。

それにこのブログを読んでくれているMTFさんや女装子さんは分かると思うが、
私は典型的な女性らしい性格ではないし。
親友に『お前はマッチョがドレスを着たような性格だ』と評されるほど。
この表現に自分でも納得してしまうのが悔しい。ちきしょー。

『女性の心を持っている』と聞かれて、
多くの性同一性障害MTFの方は『うん、そうだよ』と即答できるかもしれないが、
私の場合すぐに肯定できなかった。

ただ体は男性だと分かりきっているのに自分が男性というのには違和感がある。
性自認が女という思いはあっても、女性の心を持っていると聞かれるとやっぱり困る。

我ながらなんかめんどくさいな。

これは以前大阪医大のジェンダークリニックのカウンセリング時にも話した。
話すことで性同一性障害ではないと診断されても仕方ないと思ってたし。
前にも書いたけど、性同一性障害じゃないなら、
それはそれでまた違った生き方もできるわけだから。
自分がどうあれ医学の専門家の判断も聞きたいしね。

で、ジェンダークリニックで心理テストやらカウンセリングをしたところ、
性自認が女性とかなんやらで性同一性障害と診断された。
しかしこの性自認や心の性ってイマイチ表現しにくいので、
この質問をした友達には主に客観的な事実で答えた。

『染色体は男性

現在戸籍は女性

女性の心を持っているか分からないけど、
精神科医の診断では性自認は女性

そのうえで、君が私を女性と思ってくれれば嬉しい。』

って。この答え方もなんだかめんどくさいな。
自分なりのこだわりやね。

まあ、元の性別や体の状態関係なく、
女性と認識してもらいやすいように努力しますか。

…なんてことを言いつつ、

鼻毛の手入れをしているときにくしゃみをしてしまい、
鼻水がピローンとなっている顔を鏡で見ていると
まだまだ長い道のりだと思った。たまらんね。

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2010年10月30日

性同一性障害の診断や国内で数少ない性別適合手術(性転換手術)を行っている
岡山大学病院がこのたび“ジェンダーセンター”を解説したそうです。
岡山大学病院はガイドラインに沿って性別適合手術をしてくれる
数少ない国内の病院なので、
こちらに通っているMTFさんやFTMさんも多いのではないでしょうか。

以下ジェンダーセンターについて共同通信の記事より

*岡山大、性疾患の診療拠点設置 病院で全国初
『心と体の性が一致しない性同一性障害など、性に関する疾患の診療や患者の生活支援に総合的に取り組むため、岡山大病院(岡山市)が院内に「ジェンダーセンター」を設置したことが23日、分かった。
厚生労働省は「医療機関がこうした組織を設置した例は聞いたことがない」としている。

岡山大病院は、性同一性障害の性別適合手術を約320例実施しており、国内有数の実績を持つ。センター長の難波祐三郎准教授(形成外科)は「手術だけでなくメンタルケアまで含めた性に関する拠点病院として、患者のよりどころになれれば」と話している。

センターは岡山大病院などの医師約20人で構成し、施設は院内の病棟を利用。性同一性障害のほか、身体的に男女の判別が難しい半陰陽や、生殖器の先天異常が対象だ。
精神科がカウンセリングをし、産婦人科と泌尿器科で生物学的な性を判定してホルモン治療を実施。その後、形成外科などが性別適合手術や性器再建を担当する』

との内容。

岡山大学病院といえば、資生堂と提携してMTFさん向けの
メイク講習を開催していることでも有名ですね。
毎日新聞によれば、今後はメイク講習以外にもファッション講習や
女らしく話せるボイストレーニングなんかも始める予定らしいです。
特にボイストレーニングはMTFさんからの要望が高かったそうです。
声って日常生活において何気に大切ですものね。

ちなみにアタクシは現在ボイトレよりも筋トレに励んでいるので、
たくましさ3割増しの女度3割減。

こうなったら敬愛するハートマン軍曹にしごかれた海兵隊並に鍛えようかしら…。
やだ“しごかれた”ってなんかエロい。

まぁそれはともかく、
いろいろな病院で女性ホルモン注射や性別適合手術だけでなく、
MTF&FTMさんのパスに役立つ講習が行われるようになればいいですね。
まさに生活支援ですわ☆

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2009年03月12日

7回目のジェンダークリニックでの診察。
これが女性ホルモン投与以外での性同一性障害GID関連で最後の診察になる。

今回はいつもの担当医ではなく、別の精神科医に診察される。
これはガイドラインに沿った性同一性障害GIDの診断をするためには、
2人以上の専門の精神科医の診察が必要だからだ。

この日初めて会う精神科医だったが、
改めて性同一性障害GIDについて最初から診察するわけではない。
今までのカウンセリングの中で話した自分史や、
性別適合手術SRSや女性ホルモン暦についてを、
再度確認するだけで形式的なもののようだった。

10分くらいで診察及びカウンセリングが終わり、
戸籍の性別変更審判のための診断書を渡された。

その診断書には大きく分けて、以下の8項目について書かれていた。

1.基本的な個人情報
2.生物学的な性別
3.家庭環境、生活暦及び現病歴
4.生物的な性別としての社会的適合状況
5.性同一性障害の診断
6.医療機関における受診並びに治療の経過及び結果
7.他の性別(ここでは女性)としての身体的及び社会的適合状況
8.その他参考となる事項

以下はその具体的な内容。

1.基本的な個人情報
ここには氏名・生年月日・住所が記載。

2.生物学的な性別
ここには外性器ならびに内性器の診察結果と染色体検査の結果が記載されていた。
正常な男性型の外性器が認められること、染色体も正常男性核型であることが書かれていた。

3.家庭環境、生活暦及び現病歴
ここには家族構成とカウンセリングで話した、
幼少の頃から現在までの自分史的なことが書かれていた。

4.生物的な性別としての社会的適合状況
ここには女性の服装や格好をして生活し始めた時期やその経過、
女性として生活することで性別の適合感、精神的安定感を得られたことが書かれていた。

5.性同一性障害の診断
ここには一年以上にわたる精神科医師の診察結果から
・生物的な性別とは別の性別であるとの持続的な確信があること
・自己を他の性別に適合させようとする意思が有ること
・性同一性障害者であること以外の理由によって
・性別の取扱いの変更を求めるものではないこと
・よって性同一性障害者であると診断すること
が書かれていた。

6.医療機関における受診並びに治療の経過及び結果
ここには
・女性ホルモン注射
・精神的サポート(ジェンダークリニックでのカウンセリング)
・睾丸摘出手術
・性別適合手術
それぞれを行った時期(期間)、病院名、医師名、
またそれらの治療の結果が書いている。

7.他の性別としての身体的及び社会的適合状況
ここには
・乳房の発達(女性化)が認められること
・乳頭乳輪の発達が認められること
・髭や体毛の減少が見られること
・体脂肪の部分布が女性型であること
・筋力の低下が見られること
が書いてあり、

その下に現在の性器の状況として
・外見上陰茎、陰嚢を認めないこと
・超音波検査上、外陰部、ソケイ部に明らかな睾丸は認められないこと
・形成された膣を認めること
・外見的に女性器の性器に近似していること
が診断した泌尿器科医の名で書かれていた。

そしてなにより面白かったのが、
泌尿器科医師お手製のMy股間のイラストが添付されていたこと。
性別適合手術SRS後の性器イラスト画像







…なに?このラクガキ?
 
まあ、妙にリアルに描かれても嫌だけど。

しかし陰毛がまるで温泉マークやないの。アナルなんて警察署の地図記号だし。
夏休みの自由研究に最適!!みんなで作ろう股間マップ。

社会的適合状況については
・現在フルタイムで女性として生活していること
・身体的にも精神的にも適合状況が向上しそれに満足していること
・しかし法的には男性であり、そのことで不便があること
などが書かれていた。

8.その他参考となる事項
ここにはヤンヒー病院が性同一性障害GIDの治療に関して、
多数の症例に性別適合手術を実施し、臨床実績があることを書いていた。


以上、見ての通りこの診断書は今までのジェンダークリニックでの診察診断、
及び性別適合手術SRSを始めとする女性化手術を書いた総集編。

この診断書を渡されたときに医師から、
『これでこの病院での性同一性障害に関する診療は終了です。
 これからは戸籍も変更して女性として生きてください。』
と言われたのが印象的だった。

さて、医師の言うようにあとは裁判所で性別変更の申立をするだけ。

ちなみにこの診断書のお値段は10500円でした。


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2009年02月22日

性転換手術SRS(性別適合手術)の約二ヵ月後、
ジェンダークリニック6回目の診察へ。

担当医にタイで性転換手術SRSを行ったことを報告し、
ヤンヒー病院からもらった手術証明書を見せる。
ヤンヒー病院性別適合手術証明書
今日は母にも聞き取り調査があるので、
携帯で母に電話して担当医とかわる。
なにを話すのかドキドキ。
担当医が話しているのを聞いていると、

・子供の頃の私の性格や行動について
・そのなかで女性っぽく感じた事例はあるか
・カミングアウトを受けた時期
・性別を変えることについて

等を話しているようだった。

母は私が女性っぽく感じた事例に
中学校1年生の頃、研修旅行でみんなでお風呂に入るのを嫌がって、
結局先生の部屋のお風呂に一人で入った話を挙げたらしい。

そのときは男子というか、他人に裸を見られるのがとっても嫌だった。
今思えばなんてもったいないことを…
カッコイイ○○君の全裸も見れたのよ!?ああ、もったいないわ!!
思い返すと悔しさのあまり血の涙を流しそうになる。

母からの聞き取り調査も終わり、担当医から、

『今から泌尿器科で検査してもらって、
 次に来たときにもう一人の精神科の先生にカウンセリングしてもらったら、
 家庭裁判所に提出する総合的なGID診断書を出せるよ。』

と言われて、今日のジェンダークリニックでの診断は終了し、泌尿器科へ移動。

泌尿器科では性別適合手術をした後の性器を検査される。
“性同一性障害の性別の取扱いの特例に関する法律”に明記されている、
戸籍の性別変更のための条件の一つ
『その身体について他の性別に係る身体の性器に係る部分に近似する外観を備えていること』
を調べるためだ。

前回も書いたが、私は本物の女性器を生で見たことないので
どのような形状・構造かよく知らない。

自分の股間がどのくらいの“でき”なのかちょっと不安。
もし見られて医師に『…なにこれ?』ってひかれたらショックだわ。

下半身裸になり、ベッドに横になる。

私 『これどうですかね?変じゃないですかね?』

医師『ん?よくできてる方だよ。膣の深さはどれくらい?』

私 『13cmちょっとだと思います。』

医師『陰茎反転法でそれだけ深くできたら上出来だよ。
   手術してまだ2ヶ月だから、腫れや縫合跡が目立つかもしれないけど、
   半年、一年経てばもっと綺麗になるよ。』

おお、よかった。自分的にかなり変だと思っていたのでちょっと安心。
……まあ、私を傷つけないようによく言ってくれたのかもしれないが。

こうなったら夕暮れ時の街角で通りかかる人々に

『私のこれ綺麗?』

って露出した股間を見せて回るべきか。


やだ、なにこの都市伝説。 


“口裂け女”に続く、“股裂け女”の誕生やね。
近所の小学生達に“おっぴろげババァ”ってあだ名をつけられるレベル。

性器の診察はクスコで膣の中もチェックするのかと思っていたが、
表面の視診と触診だけです終了。

診察ついでに溶けずに体外に出てきた縫合糸を切ってもらう。
縫合糸が溶けずに表面に出てしまい、下着に引っかかりチクチクしていたので、
かなり快適になった。
まあ放っておいてもいつかは溶けるんだけどね。

こうして泌尿器科での診察も終わった。
性器検査の診断書はジェンダークリニックに渡しておいてくれるとのこと。

ちなみに性器検査診断書の作成費用は10500円。
診断書等の書面類は全額自己負担なのか痛い。
まあ、民間の医療保険(入院保険)から性別適合手術の給付金が支給されたから
それで補うとしましょう。詳しくは*性別適合手術と医療保険へ。

しかし次回作成してもらう家庭裁判所に提出する
総合的なGID診断書はいくらするのだろうか…。

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性同一性障害の診断・診察、その7

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プロフィール
女装子&MTF

MTFとか性同一性障害GIDとか言われたり。女性ホルモン・豊胸手術・去勢手術・性転換手術SRSで女性化気味☆

今は戸籍も女性ですが昔は兄貴系。むしろさらに兄貴度が増してる今日この頃。
エステや食品・サプリの会社で働いていて、サプリメント系の資格を持ってます。MTFさんや女装子さん、ニューハーフさんを対象としたブログを書いてます。
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